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Patientenfragebogen
Beim Zahnarzt werden Ihnen in der Regel einige Fragen zu Ihrer Gesundheit
gestellt, die für die Behandlung wichtig sind. Es folgen Fragen, wie sie sich in vielen
Praxen ähneln. Nach dem Durchlesen sind Sie als Patient darauf vorbereitet.
- Waren Sie innerhalb der
letzten Monate beim Zahnarzt?
- Würden Sie sich als
ängstlicher Patient bezeichnen?
- Haben Sie
Zahnfleischprobleme oder leiden Sie an Zahnfleischbluten?
- Wissen Sie ob bei Ihnen eine
Parodontose vorliegt?
- Haben Sie
Kiefergelenksprobleme?
- Bevorzugen Sie
Betäubungsspritzen bei der Behandlung?
- Tragen Sie Zahnersatz -
festsitzend oder herausnehmbar?
- Sind Sie Allergiker, oder
vertragen Sie bestimmte Arzneimittel nicht ?
- Haben Sie Herz- oder
Kreislaufbeschwerden?
- Sind Sie zuckerkrank?
- Sind Sie leberkrank oder
hatten Sie einmal Gelbsucht?
- Leiden Sie an einer
Erkrankung des Blutes oder einer Blutgerinnungsstörung?
- Hatten oder haben Sie
Tuberkulose?
- Leiden Sie unter Asthma?
- Haben oder hatten Sie ein
Magen- oder Darmgeschwür?
- Haben oder hatten Sie eine
Schilddrüsenerkrankung?
- Sind Sie Raucher?
- Haben Sie eine
Augenerkrankung?
- Leiden Sie unter
Pilzerkrankungen (z. B. Candida)?
- Haben Sie ein
Organtransplantat oder einen Herzschrittmacher?
- Sind Sie Aids infiziert (HIV
positiv )?
- Sind Sie schwanger?
- Wurden an Ihnen radioaktive
Bestrahlungen vorgenommen ( z. B. zur Tumorbehandlung)?
- Ohnmachtsneigung?
- Liegen sonstige Erkrankungen
vor?
- Durch wen wurden Sie
empfohlen?
- Name und Telefon Ihres
Hausarztes?
- Welche Medikamente nehmen
Sie zur Zeit?
- Worauf legen Sie bei
Ihrer individuellen Behandlung besonderen Wert?
- Möchten Sie über die
modernen Methoden der Zahnmedizin aufgeklärt werden?
- Wissen Sie was Prophylaxe
ist?
- Waren Sie mit dem Kollegen
vorher unzufrieden - wenn ja warum?
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